Mladeži

Mladeži su benigne, dobroćudne, okruglaste promene na koži. Karakteriše ih tamnija boja, od ružičaste, preko svetlo kestenjaste, do tamno braon boje i mogu biti u ravni sa kožom ili blago uzdignuti.

U DEJA Estetic & Anti-Aging centru sve intervencije obavlja hirurg.
Pregledi i konsultacije su besplatni!
Cenovnik usluga možete pogledati na ovom linku

Mladeži se pojavljuju u svim uzrastima i mogu biti raznih veličina, od nekoliko milimetara, do nekoliko centimetara. Čovek posle tridesete godine ima u proseku između 10 i 40 mladeža na koži. Mladeži se mogu pojaviti bilo gde na koži, pa čak i na kosmatim delovima tela.

Mladeži predstavljaju nepravilno grupisanje i rast melanocitnih ćelija u koži. Melanocitne ćelije proizvode pigment melanin koji daje boju koži i prirodno nas štiti od prekomernog oštećenja kože od sunčevog UV zračenja.

Mladeži su u osnovi benigne, bezopasne promene, ali u retkim slučajevima mogu postati maligni. Potrebno je nadgledati ih, jer bi uočavanje promena moglo da bude važan korak u dijagnostikovanju malignog melanoma na vreme. Melanom se ne razvija uvek od postojećih mladeža, često započinje u blizini ili pored mladeža ili drugih tamnijih delova kože. Manje od 30% melanoma se javlja na mladežu.

Vrste i izgled mladeža

Običan mladež (Nevus)

Običan mladež je obično manji od pola centimatra. Ima okrugao ili ovalni oblik, ujednačenu boju i glatku ili kupolastu površinu sa jasno-vidljivom ivicom. Kod ljudi sa bledom kožom mladež je obično roze, bež ili braon. Kod osoba sa tamnom kožom ili kosom boja mladeža je obično tamnija.

Atipičan mladež (Displastični nevus)

Ako je mladež veći od pola centimetra, ima neujednačenu ivicu i ljuspastu ili kvrgavu površinu onda je to možda displastični nevus. Naziva se i atipičnim mladežom. Jako retko može da se pretvori u melanom, kao i običan mladež. Ako mu se promene veličina, boja, oblik ili tekstura onda treba da odete kod lekara na pregled.

Špic nevus

Ova vrsta mladeža je obično javlja kod mladih ljudi ispod 20. godina. Obično je roze i izdignut, ali može da bude i druge nijanse. Postoji mogućnost da krvari ili luči tečnost, i da na mnoge druge načine liči na melanom. Ovaj mladež nije kancerogen. Dermatolog može da ga pregleda i da naruči testove koji će da pokažu da li je kancerogen ili ne.

Urođeni mladeži (Kongenitalni nevus)

Urođeni mladeži su mladeži sa kojima se dete rađa ili koji se pojavljuju ubrzo posle rođenja. Ako vaše dete ima puno urođenih mladeža ili veliki urođeni mladež onda postoji malo veći rizik za rak kože kasnije u životu. Dermatolog će da vam kaže koliko često dete treba da ide na pregled mladeža.

Koji su to rizični mladeži, odnosno mladeži na koje treba obratiti posebnu pažnju? 

U grupu rizičnih mladeža spadaju :

• kongenitalni (urođeni) pigmentni ipilozni mladeži većeg promera, a koji postoje od samog rođenja,
• displastični mladeži – mladeži većeg promera od 0,5cm, neravnih i često nejasnih ivica, nepravilnog oblika i tamne i nejednake boje.

PREPOZNAVANJE SUMNJIVIH MLADEŽA na osnovu izgleda vizuelno utvrđujemo takozvanim ABCDEF memotehničkim konceptom detekcije:

A  –  asimetrija.  Mladež je nepravilnog oblika
B  –  border.  Mladež ima nepravilne ivice, nareckane prema okolnoj koži
C  –  color.  Mladež ima zone smanjene ili pojačane boje tj. pigmentacije
D  –  dijametar.  Mladež je većeg promera od 6 mm
E  –  elevacija.  Mladež se uvećava i raste u visinu ili površinski ka okolnoj koži
F  –  krvarenje, perutanje, crvenilo

Osobe sa brojnim atipičnim nevusima imaju znatno veći rizik za razvoj melanoma, tako da je potrebno da odlaze na preglede kod lekara u redovnim vremenskim intervalima.

Kada treba otići kod lekara zbog mladeža?

Kao što je već rečeno, mladež može da se pretvori u melanom u retkim prilikama. U ranoj fazi melanoma, oblik mladeža postaje asimetričan odnosno neujednačen. Obično se povećava, a boja se menja. Mogu biti vidljive nijanse braon, bež, bele, sive, crvene, roze, crne ili čak i plave boje na mladežu.

Melanom u razvoju može da postane tvrd ili kvrgav, kao i da krvari ili luči tečnost. Postoji mogućnost da izazove svrab ili bol. Kod tamnoputih ljudi melanom može da bude ispod noktiju na prstima ili nogama, kao i na dlanovima ruku i tabanima nogu.

Na pregledu za melanom, lekar će da vas pita o zdravlju, pregledaće mladež i možda će vas poslati kod dermatologa na dalje testiranje.

Biopsija može da se uradi da bi lekar proverio postojanje kancerogenih ćelija na mladežu. Biopsija podrazumeva uklanjanje celog mladeža ili dela mladeža i ova intervencija može da se uradi u ordinaciji. Uzorak tkiva se onda šalje u laboratoriju gde će patolog da ga pregleda pod mikroskopom.

Melanom može da se proširi na druge delove tela ako se ne uoči rano i leči. Osobe bele kože imaju oko 20% veću mogućnost da dobiju melanom nego tamnoputi ljudi. 

Dodatni faktori rizika za melanom su sunčanje i kvarcovanje u salonima.

Jako je važno da ograničite izloženost ultraljubičastim zracima i da redovno idete na pregled mladeža. Lekar će da prouči postojeće i nove mladeže što pomaže da se smanji rizik od melanoma.

Mladeži se, takođe, nekada nalaze na nezgodnim mestima na telu, gde su iritacija i trenje povećani (stopala, nausnice i brada, deo tela oko pojasa itd), što može dovesti do povrede mladeža i aktivirati niz problema. U ovakvim slučajevima se savetuje da se pregledate najmanje jednom godišnje ili da uklonite mladež iz preventivnih razloga.

Uklanjanje mladeža

U zavisnosti od indikacija i preporuke samog lekara za uklanjanje mladeža koriste se dve metode:

• Radiotalasna metoda je bezbedna, beskrvna i bezbolna (koristi se lokalni anestetik) i toliko elegantna da pacijenti nemaju osećaj da se podvrgavaju hirurškoj intervenciji što je od presudnog značaja za smanjenje stresa i osećaj komfora pacijenta. Jedna od najvećih prednosti radiotalasa je da su zbog svoje preciznosti apsolutno bezbedni za korišćenje pri otklanjanju promena na očnim kapcima bez rizika po oči.
• Hirurška metoda kojom se vrši elipsasta ekscizija u lokalnoj anesteziji sa minimalnim rezom. Dubina i širina ekscizije zavisi prvenstveno od tipa mladeža, lokalizacije i da li se uklanja iz estetskih razloga ili se na mladežu uočavaju neke rizične promene u strukturi, boji i obliku.

Patohistološki pregled mladeža, odnosno pregled odstranjenog mladeža pod mikroskopom od strane patologa je obavezan, bez obzira kojom metodom se mladež uklanja i da li se uklanja iz estetskih ili zdravstvenih razloga.

Šta očekivati od uklanjanja mladeža?

Ako želite da uklonite jedan ili više mladeža prvo treba da odete na konsultaciju kod lekara. Ovaj pregled omogućava lekaru da pregleda kožu i da uzme u obzir neke mladeže koji su kandidati za biopsiju ili uklanjanje. 

Lekar može da preporuči uzimanje uzoraka za biopsiju tokom pregleda ako primeti neki sumnjiv mladež. Takođe, lekar će da proveri medicinsku istoriju pacijenta, posebno ako je pacijent imao iskustva sa kancerogenim mladežima.

Lekar će onda detaljno da objasni proces uklanjanja mladeža i šta pacijent da očekuje tokom oporavka.

Pre operacije je jako bitno ne provoditi puno vremena na suncu da bi se smanjila mogućnost iritacije i oštećenja od strane UV zraka.

Intervencija

Na dan intervencije ne treba da nosite šminku ako je mladež na licu ili na vratu. Lekar će da vam da lokalnu anesteziju kojoj obično treba nekoliko minuta da “umrtvi” regiju. Onda, u zavisnosti od vrste mladeža i tehnike za uklanjanje, lekar će da uradi esciziju, da spali ili zamrzne regiju sa mladežom.

Možete da osetite minimalan pritisak, ali ne bi trebalo da osetite nelagodnost zbog anestetika. Uklanjanje mladeža traje obično oko 10 minuta.

Nakon što lekar potpuno ukloni mladež, može da doda i nekoliko šavova da bi ubrzao proces zarastanja. Nakon toga će da previje ranu i daće vam uputstva koja treba da pratite za brz oporavak.

Verovatno ćete se vratiti u ordinaciju za nedelju ili 2 nedelje da bi lekar video da li rana zarasta kako treba.

Možete da se vratite svakodnevnim aktivnostima odmah zato što je ova intervencija minimalno invazivna. Ako je mladež uklonjen sa neke primetne regije možete odmoriti par dana za svaki slučaj.

Oporavak nakon uklanjanja mladeža

Prva 3-4 dana posle uklanjanja mladeža rana može da bude osetljiva. Ovo je normalno i nelagodnost obično prestaje čim koža počne da zarasta. Treba da održavate ranu čistom i prekrivenu zavojem 1 ili 2 dana da biste je zaštitili. 

Nakon par dana možete da uklonite zavoj. Nastavite da održavate ranu čistom i hidrirajte je kremom ili losionom za telo. 

Lekar će da pregleda operisanu regiju 1 ili 2 nedelje nakon intervencije da bi proverio kako napreduje oporavak.

Rezultati uklanjanja mladeža

Većina rana će da zaraste potpuno za manje od mesec dana. Ali veći ili dublji rez može da zarasta 4-6 nedelja.

Nakon ovog perioda treba da štitite ranu od sunca. Takođe, možete da počnete da razmišljate o tretmanu za posvetljivanje ožiljka.

Većina ožiljaka posle uklanjanja mladeža posvetli samostalno otprilike za godinu dana posle intervencije.

Kada rana zaraste ne bi trebalo da postoji naznaka da je na koži nekad bio mladež.

Ko je pogodan kandidat za uklanjanje mladeža?

Ako vam smeta izgled mladeža ili ste zabrinuti zbog nepravilnog oblika, boje, ili mislite da je mladež kancerogen onda ste verovatno idealan kandidat za uklanjanje mladeža.

Ovaj tretman je siguran i efikasan za većinu pacijenata nezavisno od godina, tipa kože ili boje kože.

Pacijenti oba pola su imali iskustva sa brzim, bezbolnim uklanjanjem mladeža sa bilo kog dela tela. Mirovanje posle intervencije nije bilo potrebno.

Ako imate dodatna pitanja o uklanjanju mladeža posetite lekara i konsultujte se.

 Prevencija

• izbegavati solarijum;
• u intervalu od 12h do 16h ne izlagati se suncu intenzivno;
• koristiti kreme sa zaštitnim UV faktorom većim od 30;
• samopregled postojećih i novonastalih mladeža.

Zakazivanje termina, pregleda i besplatnih konsultacija na:

Mobilni: 065/2737-222
Telefon: 011/2381-509
Email: email hidden; JavaScript is required