Plantarne bradavice su virusne bradavice na stopalima uzrokovane HPV. Obično su ravne zbog pritiska, mogu da bole pri hodu i zahtevaju strpljiv tretman koji može trajati nekoliko meseci.
Šta su plantarne bradavice?
Plantarne bradavice su benigne izrasline na koži stopala nastale usled virusne infekcije kože uzrokovane humanim papiloma virusom (HPV). Planterne bradavice se razlikuju od običnih bradavica koje se javljaju na rukama ili ravnih bradavica na licu.
Nastaju na stopalima, najčešće na tabanima i peti – područjima koja trpe najveći pritisak tokom hodanja. Zbog konstantnog pritiska, ove bradavice „urastaju“ u kožu umesto da budu izdignute kao druge vrste bradavica.
Bradavica na stopalu je često ravna ili čak udubljena, sa hrapavom površinom i karakterističnim crnim tačkicama koje predstavljaju trombozirane kapilare.
Uzroci i faktori rizika
Glavni uzrok:
Humani papiloma virus ulazi u kožu kroz mikro-povrede na koži stopala, čak i one koje nisu vidljive golim okom.
Faktori koji povećavaju rizik od infekcije:
- Hodanje boso na javnim mestima kao što su bazeni, svlačionice, tuš kabine
- Znojenje stopala u toplim i vlažnim uslovima
- Nošenje tesne ili vlažne obuće
- Oslabljen imunitet
- Postojeće povrede na koži stopala
Rizične grupe:
Plantarne bradavice su češće kod dece i tinejdžera zbog nezrelog imunskog sistema, mada mogu se javiti u bilo kom uzrastu.
Simptomi i kako prepoznati
Karakteristični simptomi:
- Bol pri hodu ili pritisku na pogođeno mesto
- Osećaj „kamenčića“ u cipeli
- Oštriji bol kada se pritisne sa strane bradavice
Kako bradavice izgledaju:
- Hrapava, mozaična površina
- Sitne crne tačkice u centru
- Ravna ili blago udubljena lezija
- Mozaične bradavice – više spojenih lezija koje formiraju veći kompleks
Razlikovanje od kurjeg oka:
- Plantarna bradavica prekida normalne kožne linije
- Pri kiretaži (struganju) javlja se tačkasto krvarenje
- Kurje oko zadržava kožne linije i nema crne tačkice
Da li su zarazne i kako se šire
Plantarne bradavice su zarazne i mogu se proširiti:
- Direktnim kontaktom sa inficiranom kožom
- Preko zajedničkih površina (pod u svlačionicama)
- Dodirivanja bradavica i čeprkanje pospešuje širenje na druge delove tela
Higijenske mere:
- Ne deliti peškire, čarape ili obuću
- Nositi papuče na javnim mestima
- Držati stopala čista i suva
- Prekrivati bradavicu flasterom tokom sportskih aktivnosti
Dijagnoza
Klinička dijagnoza:
Postavlja se na osnovu karakterističnog izgleda i lokacije na stopalima.
Dodatne metode:
- Dermoskopija za detaljniju analizu strukture
- Kiretaža za potvrdu dijagnoze (tačkasto krvarenje)
- Retko je potrebna biopsija
Diferencijalna dijagnoza:
Važno je razlikovati plantarne bradavice od:
- Kurjeg oka ili žuljeva
- Kalusa (zadebljale kože)
- Stranog tela u koži
- Drugih kožnih promena
Lečenje i uklanjanje
Kada lečiti plantarne bradavice:
- Bol ili funkcionalne smetnje pri hodu
- Širenje na druge delove tela ili na druge osobe
- Trajanje duže od 2-3 meseca
- Kod imunokompromitovanih osoba
Kućni tretmani (za manje lezije):
- Salicilna kiselina: Redovno nanošenje uz pažljivo uklanjanje omekšale kože
- Flasteri/gelovi: Keratolični preparati za omekšavanje
- Strpljenje: Tretman može trajati više nedelja do meseci
Proceduralne metode:
- Krioterapija: Zamrzavanje tečnim azotom (najčešće korišćena metoda)
- Kiretaža + elektrokoagulacija: Struganje i kauterizacija
- Lasersko uklanjanje: CO2 laser za uporne slučajeve
- Kantharidin: Prirodni ekstrakt koji dovodi do stvaranja plikova
- Imunoterapija: Za uporne slučajeve koji ne odgovaraju na druge tretmane
Napomene o rizicima:
- Bol tokom i nakon tretmana
- Mogućnost nastanka plikova
- Rizik od ožiljaka
- Recidiv bradavice
- Poseban oprez kod dece, dijabetičara i osoba sa neuropatijom
Prevencija i samonega
Osnovne mere prevencije:
- Nošenje papuča na javnim mestima
- Održavanje stopala suvim i čistim
- Redovna higijena i nega ispucale kože
- Ne dirati ili čupati bradavice
Dodatne mere:
- Prekrivanje flasterom tokom sporta
- Korišćenje ličnih peškira i obuće
- Održavanje obuće suvom i čistom
- Jačanje imuniteta zdravom ishranom
Kada obratiti se lekaru
Hitno se javiti lekaru:
- Jaka bol koja ometa normalno hodanje
- Brzo širenje na druge delove tela
- Krvarenje ili znaci infekcije
- Neuspeh kućne terapije nakon 4-6 nedelja
- Hronične bolesti (dijabetes, periferne vaskularne bolesti)
- Sumnja da lezija nije tipična plantarna bradavica
Česta pitanja (FAQ)
Koliko dugo traje lečenje i kada očekivati rezultat?
Lečenje može trajati od nekoliko nedelja do nekoliko meseci. Kod kućnih tretmana potrebno je strpljenje, dok proceduralne metode obično zahtevaju više sesija.
Da li bradavice mogu same da nestanu?
Da, plantarne bradavice mogu spontano nestati kroz mesece ili godine, ali zbog bolova i širenja često se preporučuje aktivno lečenje.
Koja je razlika između plantarne bradavice i kurjeg oka?
Plantarna bradavica prekida kožne linije, ima crne tačkice i krvari pri struganju, dok kurje oko zadržava kožne linije i nema tačkaste promene.
Koje metode uklanjanja bradavica su najefikasnije?
Krioterapija je najčešće korišćena i efikasna metoda. Lasersko uklanjanje se koristi za uporne slučajeve, dok se kombinacija tretmana često pokazuje najefikasnijom.
Kako sprečiti povratak i širenje?
Održavanjem dobre higijene, jačanjem imuniteta, izbegavanjem ponovne infekcije i kompletnim uklanjanjem bradavice uključujući koren.
Zaključak
Plantarne bradavice predstavljaju čest problem koji može značajno uticati na kvalitet života zbog bola pri hodu. Rana dijagnoza i odgovarajući tretman mogu sprečiti širenje i komplikacije.
Izbor metoda tretmana zavisi od veličine, lokacije i broja bradavica, kao i od starosti i opšteg zdravlja pacijenta. U borbi protiv virusnih bradavica ključni su strpljenje, redovnost u terapiji i pravilne higijenske mere.
Medicinska napomena: Informacije su edukativne prirode i ne zamenjuju stručni pregled. Ako lezija boli, krvari, brzo raste ili ne reaguje na terapiju nakon 4-6 nedelja, obratite se dermatologu.
