Fibromi

Fibromi su benigne izrasline na koži koje potiču iz vezivnog tkiva. Najčešći su meki fibromi (skin tagovi) i tvrdi fibromi; obično su bezopasni, a uklanjaju se iz estetskih razloga ili kada smetaju funkcionalnosti.

Šta je fibrom?

Fibrom je benigni tumor vezivnog tkiva kože ili potkožnog tkiva. Fibromi su benigne izrasline na koži koje se najčešće nalaze u predelima trenja i mehaničke iritacije.

Fibroma je uglavnom mala, meka ili čvrsta izraslina koja nastaje usled prekomerne proizvodnje kolagena i drugih komponenti vezivnog tkiva. Ova promena je benigna i bezopasna u velikoj većini slučajeva, mada može izazvati nelagodnost ili estetske probleme.

Fibromi se mogu pojaviti bilo gde na telu, ali se javljaju na mestima koja su izložena trenju, pritiska ili hormonskim uticajima. Fibrom je benigni tumor i ne predstavlja zdravstveni rizik, osim u retkim slučajevima kada se jave komplikacije.

Vrste fibroma

Meki fibromi (fibroma molle, fibroma pendulum)

Meki fibromi su najčešći tip kožnih izraslina koje se karakterišu kao:

  • Meke, elastične izrasline na peteljci
  • Uglavnom se javljaju na vratu, u pazuhu, preponi i ispod dojki
  • Boja kože ili neznatno tamniji
  • Veličina od nekoliko milimetara do preko jednog centimetra
  • Često se uklanjaju iz estetskih razloga

Su meki fibromi koji nastaju zbog trenja i hormonskih promena, posebno česti kod trudnica i osoba sa dijabetesom.

Tvrdi fibromi (dermatofibrom)

Tvrdi fibromi se prepoznaju po sledećim karakteristikama:

  • Čvrst čvorić u koži
  • „Dimple sign“ – uvlačenje na pritisak
  • Češće se nalaze na nogama
  • Stabilni su i obično mali (od nekoliko milimetara)
  • Mogu biti smeđe, crvenkaste ili boje kože

Plantarni fibromi

Plantarni fibromi su specifična vrsta fibroma koja se javlja u stopalu:

  • Nastaju kao zadebljanja u plantarnom fascijalnom tkivu
  • Izazivaju bol pri hodu ili pritisku u predelu tabana
  • Mogu se povećavati tokom vremena
  • Zahtevaju specifičan pristup u lečenju

Drugi tipovi (oralni fibromi)

Oralni fibromi nastaju na sluznici usne duplje usled:

  • Mehaničke iritacije (ugriz, loše proteze)
  • Obično su mali i benigni
  • Mogu smetati pri žvakanju ili govoru

Simptomi i kako izgledaju fibromi

Su simptomi fibroma uglavnom blagi ili potpuno odsutni:

  • Asimptomatski: Većina fibroma ne izaziva nikakve tegobe
  • Iritacija: Moguć svrab ili nelagodnost, naročito ako se nalaze na mestima koja se često dodiruju
  • Krvarenje: Može nastati ako se fibrom povredi ili zakači za odeću

Izgledaju fibromi različito u zavisnosti od vrste:

  • Tekstura: Na dodir mogu biti meki ili tvrdi
  • Veličina: Od nekoliko milimetara do preko 1 cm
  • Boja: Mogu biti boje kože, ali mogu biti i tamniji
  • Oblik: Okrugli, ovalni ili nepravilni

Fibromi se javljaju na karakterističnim lokacijama:

  • Vrat i lice
  • Pazuh i prepone
  • Ispod dojki
  • Fibromi na nogama (češće tvrdi tip)

Uzroci i faktori rizika

Su uzroci fibroma raznovrsni, mada tačan uzrok nastanka fibroma nije uvek poznat:

Mehanički faktori:

  • Trenje odeće ili nakita
  • Mehaničke iritacije kože
  • Česte povrede ili ogrebotine

Fiziološki faktori:

  • Genetska predispozicija
  • Hormonske promene (trudnoća, menopauza)
  • Dijabetes i insulinska rezistencija
  • Gojaznost

Fibromi se mogu pojaviti bilo kome, ali najčešće se javljaju kod odraslih osoba. Fibromi se mogu pojaviti kod osoba sa viškom kilograma ili tokom trudnoće zbog hormonskih promena i povećanog trenja.

Komplikacije

Su komplikacije fibroma retke, ali mogu uključiti:

Mehaničke povrede:

  • Krvarenje usled zakačenja za odeću ili nakit
  • Povreda tokom brijanja ili češkanja
  • Bolnost zbog pritiska ili trenja

Upalne komplikacije:

  • Iritacija i crvenilo oko fibroma
  • Retko sekundarna bakterijska infekcija
  • Otok i osetljivost na dodir

Dijagnostički izazovi:

  • Potreba za razlikovanje od drugih kožnih promena
  • Sumnja na malignost kod atipičnih slučajeva

Dijagnoza

Se dijagnostifikuju fibromi uglavnom na osnovu kliničkog pregleda:

Klinička procena:

  • Vizuelni pregled i palpacija
  • Postavlja se na osnovu kliničke slike i tipičnih karakteristika
  • Dermoskopski pregled za detaljniju analizu

Dodatne dijagnostičke procedure:

  • Biopsija kod atipičnog izgleda
  • Sumnja na malignost
  • Brz rast ili ulceracije
  • Nesigurna dijagnoza

Lečenje i uklanjanje fibroma

Se leče fibromi uglavnom kada stvaraju probleme ili iz estetskih razloga. Fibromi su benigni i obično ne zahtevaju obavezno medicinsko lečenje.

Indikacije za uklanjanje fibroma:

  • Česte povrede i krvarenje
  • Estetski razlozi
  • Funkcionalnu smetnju (bol, ograničavanje pokreta)
  • Sumnja u dijagnozu

Metode za uklanjanje fibroma:

Hirurške tehnike:

  • Snip ekscizija: Za meke fibrome na peteljci
  • Shave ekscizija: Brijanje na nivou kože
  • Hirurško uklanjanje: Za veće ili dublje fibrome

Minimalano invazivne metode:

  • Krioterapija: Zamrzavanje tečnim azotom
  • Elektrokoagulacija: Korišćenje električne struje
  • Lasersko uklanjanje: CO2 ili Er:YAG laser

Tehnika za uklanjanje fibroma zavisi od vrste, veličine i lokalizacije. Kod većih fibroma ponekad je potrebno uklanjanje u lokalnoj anesteziji.

Nakon uklanjanja fibroma:

  • Jednostavna nega rane
  • Moguć mali ožiljak
  • Recidiv je redak kada se pravilno ukloni
  • Histopatološka analiza po potrebi

Prevencija i samonega

Prevencija nastanka:

  • Izbegavanje uzastopnog trenja
  • Nošenje lagane, ne-tesne odeće
  • Kontrola telesne težine
  • Održavanje optimalne kožne higijene

Razlog za uklanjanje:
Osobe se često odlučuju za njihovo uklanjanje kada:

  • Fibrom stalno se povrećuje
  • Stvara estetsku nelagodnost
  • Ometa svakodnevne aktivnosti
  • Rapidno raste ili menja izgled

Kada obratiti se lekaru

Trebate potražiti medicinsku pomoć u sledećim situacijama:

Hitni razlozi:

  • Brz rast fibroma
  • Promena boje ili teksture
  • Ulceracija ili otvorene rane
  • Perzistentno krvarenje
  • Jak bol ili osetljivost

Drugi razlozi za pregled:

  • Višestruke nove promene
  • Sumnja u dijagnozu
  • Želja za uklanjanjem
  • Česte povrede fibroma

Česta pitanja (FAQ)

Šta su fibromi i kako ih prepoznati?

Su fibromi benigni tumori vezivnog tkiva koji se javljaju kao meke ili tvrde izrasline na koži. Prepoznaju se po karakterističnom izgledu i lokalizaciji na mestima trenja.

Da li je fibrom opasan i da li se mora ukloniti?

Fibromi su benigni i nisu opasni. Uklanjanje nije obavezno, osim kada smetaju ili se često povrećuju. Fibromi se uklanjaju prvenstveno iz estetskih razloga.

Koje su metode za uklanjanje fibroma i koji su rizici?

Postoji više metoda za uklanjanje fibroma uključujući hirurške i laserske tehnike. Rizici su minimalni i uključuju mogućnost malog ožiljka ili retko infekciju.

Da li se fibromi se vraćaju nakon uklanjanja?

Recidiv je redak kada se fibrom potpuno ukloni. Međutim, nova pojava fibroma na drugim mestima je moguća kod predisponiranih osoba.

Šta su plantarni fibromi i kako se leče?

Plantarni fibromi su čvorovi u fasciji stopala koji mogu izazvati bol pri hodu. Lečenje uključuje fizikalnu terapiju, ortopedske ulošci ili hirurško uklanjanje u težim slučajevima.

Zaključak

Fibromi su benigne izrasline na koži koje nastaju iz vezivnog tkiva. Iako su uglavnom bezopasni, mogu izazvati nelagodnost ili estetske probleme. Uklanjanje fibroma je jednostavna procedura sa minimalnim rizicima, a izbor metode zavisi od tipa i lokalizacije fibroma.

Važno je prepoznati normalne karakteristike fibroma i znati kada se obratiti lekaru. Uklanjanja fibroma može biti korisno kada fibromi smetaju ili se često povrećuju.

Medicinska napomena: Ovaj sadržaj služi u edukativne svrhe i ne zamenjuje pregled kod lekara. Ako primetite brze promene, bol ili krvarenje na bilo kojoj kožnoj promeni, obratite se medicinskom stručnjaku.

Tekst napisao/la

Miodrag Stanković

Stručnu proveru izvršio/la